2012年6月2日土曜日

多くの女性が摂食障害になっている: 年金者の戯言帖


以下はNYタイムズからの引用である、米国の1000万以上のほとんどが女性である人々が摂食障害になっているという話である。従来摂食障害は若年層固有の問題と思われていたが、現在は中年或いは高齢者でも見受けられるようになったようである。それは何時までも美の原点はプロポーション―ミロのビーナスが象徴するような―であるという幻想ではないかと私は勝手に想像している。私はスタイル、それは確かに女性の魅力ではあるが、それが全てではない。女性の本当の魅力は本当のところわからないが、主観的にいえば、そのような不動の像ではなく、むしろ何かに反応したときの何気ないしぐさではないかと思っている。

1000万以上の米国人が拒食症、過食症と他の摂食障害に苦しんでいる。 そして人々は、そのような問題が思春期と青年期に限られると思う傾向があるが、ジュディス・ショーはその他でも知っている。セントルイスの58歳のヨーガインストラクターであるショー氏は子供がいた後「健康になる」と決めたとき40歳に接近していたと言う。すぐ食事と運動に取りつかれるようになった。


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「私は何か自分に効果があることを探していた」と彼女は私に言う。「如何にして減量するか、よりきつく、より力強く、より引き締め、フィットさせて、次にそれを実現させることが必要であると認める」専門家は、摂食障害が最初主に若年層で診断されている間ますます多くの女性が中年のとき彼女等の診療所で増加するか、またはさらに高齢で目立つと言う。 或る者は、人生早々に摂食障害を持ち再発するが、かなりの少数派が中年期に初めて兆候を発症する。 (そのような異状をもつ女性は10対1で男性より勝る)

初めは、若者を対象にしていたが、2003年以来患者の半数は大人達であったとノースカロライナのチャペルヒルの大学の摂取障害プログラムディレクターシンシアMブリックは言う。「彼女等がどれほど高齢であっても、彼女等はまだスリムで完璧性の社会理想を達成しなければならないことを女性から聞く」と彼女は言う。「彼女等が50歳、60歳代であれ、信じようと信じまいと女性は極端な体重と体型規制に従事している」

より若かろうがより高齢であろうが、患者は同じ破壊行為に従事している傾向がある: 食事制限、下剤乱用、過度運動と過食。そしてしばしば引金は若い人ではしばしばストレスに移行し、おそらく大学を去っても、または両親が離婚しても継続する;後年、赤ん坊を生むか、子供を大学に送るかまたは離婚しても続く。


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「私は、たぶん私達が特定できたよりはるかに高い割合があると思っている」と中年摂食障害に関して約200事例を研究しているデンバーの摂取障害センター臨床部長タマーラ・プライヤーは言う。「私は日常的世界で未確認の膨大な割合の女性がいると思っている。彼女等の人生の他のとても多くの領域でとても機能的に見えるので、彼女等が無症状であるとして、彼女等を疑問視しない」

一つの懸念は、女性が高齢化することで問題を隠そうとして、彼女等がより上手くいっているようにするので、兆候が摂食障害にというよりむしろ高齢化した結果と考えられるかもしれないと彼女と他の専門家は言う。例えば、痩せた若い女性で月経が止まると、医師は体重と食習慣に関する懸念を通常想起する。しかしショー氏の場合、それが早い経閉期であると仮定する。彼女が貧血と骨粗鬆症を発症したとき、本当の原因が数年間の栄養失調であると推測しない。

そして1人の医師は、ショー氏が「チーズバーガーを食べる」が必要であるように見えると示唆したが、大部分は体重を抑えるための努力と運動することの義務化を称賛する。「私達が非常に一生懸命していることの一つのことは、彼女等が更年期関連の変化、現実の健康上の問題と摂食障害間を見分けて認識できるように医師のレーダースクリーンに滞在するのを確実にすることである」とブリック博士は言う。


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「彼女等はこれを白人中産階級の十代の問題とする摂食障害の紋切り型描写として心に描くので、しばしば彼女等が疑問におもうというわけではない」ショー氏とっては、食事と運動が人生で大きな部分を占めている。 彼女は運動時間を支持して家族休暇でさえ体育館でますます多くの時間を過ごし、夫と息子と共にするスキー旅行をサボるであろう。

「私の友人、前夫、他の誰にも今まで何も言っていない」と彼女は言う。「私を修復することは誰の仕事でもない、誰かが私に言えばよかったと思う:『あなたがいなくて寂しい』『 あなたはいない』『あなたはそれに取りつかれている』」ショー氏が二度転んで肘を折り、次に骨盤を折った後、最終的にヨーガインストラクターは危険を知らせた。「そのままでいるには何も手段はない」とインストラクターは彼女に言った。「あなただけが、自身で食べること変えるべきかどうか決めることができる」

53歳のとき、158cmの身長で38kgのショー氏は自分を摂食障害プログラムに預けた。治療中に病気の起源を特定するのを助けるのを目的として運動と書いて戦った。代わりに彼女は「助けて欲しかった」「隠し」「価値を見つける」のような切抜新聞の見出で覆った身体の等身大のシルエットから始めて芸術作成を始めた。その後彼女は、ももの石膏模型を作成した。拒食症に伴う多くの他者のように、彼女は、脚が太すぎると考えていた。今彼女は、どれくらい細くなったかを見ることができる。


昨年ショー氏の芸術はセントルイスのワシントン大学に展示され、そして現在展示会「Body of Work:摂取障害回復の芸術」はマンハッタンのコロンビア大学医療センター摂取障害センター4月中旬まで見ることができる。「それは確かに典型的な話ではないが、私達は、より一般的にそれについて聞く」とセンターディレクターイヴリン・アチア博士は言う。「私達は、生涯に渡ってこれらの病気を発生することが可能であることを知らせる必要がある」ショー氏は、しばしば痩せ過ぎて運動に取りつかれるように見える女性を認めると言う、そして彼女の話をすることが、他者が自分達の問題を認めるのを助けることを望んでいる。「私の場合、それを見つけることができた」と彼女は言う。 「11~14kgより重いが、私はより軽く感じている。感情の重さが本当に全てであったということかもしれない」



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